調剤報酬とは
調剤薬局は、どのようにして収入を得ているのでしょうか?調剤薬局の収入源で、薬代というものが大きく占めています。この薬代については、2者からもらうというシステムになっています。
まずは、薬を実際に処方される患者さんです。ところが患者さんのほとんどがどこかの保険に加入をしています。ですから、実際の薬代の3割を負担しているというケースがほとんどです。
では残りの部分はだれが負担するのでしょうか?これは、保険を管理しているいわゆる「保険者」といわれる組織が負担をするという形になります。これは、いわゆる保険組合などがあてはまります。
ですから調剤薬局では、この保険者に報酬を請求する必要があります。この報酬のことを「調剤報酬」と言います。この報酬を請求するときには、その金額は厚生労働省が決めている「調剤報酬点数表」というものに基づいて計算を行う必要があります。
また調剤報酬については、一つの種類ではなく、いろいろな種類があり、複雑なシステムになっています。そこで、調剤薬局事務の人がその能力を発揮するわけです。
例えば、先にあげた調剤報酬点数については、きちんとしたルールがありますから、このルールを理解して点数を算出する必要があります。この計算については、調剤薬局事務の人は専門的な知識を有しています。
というのも、調剤薬局事務になるための資格試験には、調剤報酬の請求の試験が必ず含まれているからです。ですから、報酬を請求するときに、調剤薬局事務は非常に重宝するわけです。
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